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下面附上一則新聞讓大家了解時事
教學助理納保須聘3%身障 管中閔：給彈性大學可做更多 | 文教新訊 | 文教 | 聯合新聞網
今年2月起，大學教學助理（TA）一律改為「勞雇型助理」並全面納保，國立大學須依法雇用3%的身心障礙者，包括台大、清大等國立大學都說負擔沈重，在「苦撐」，指校內沒那麼多身心障礙者可聘，甚至得跟企業搶人，大學走投無路，聘校外人士擔任全職TA要有碩士學歷薪資高，最後只好縮減TA名額但憂影響教學品質。大學兼任助理分為研究助理（RA）及教學助理（TA）兩種，又各分為「學習型」及「勞雇型」。過去學習型教學助理未納入勞健保，勞雇型教學助理則享有學校支付勞健保，且各校對兩者身分區分並不明確，屢屢引發爭議，教團更多次抗議，呼籲學校應全面保障教學助理的勞動權益。. } }); } 不過，全面納保後，各校參與勞保人數大增，且國立大學須進用3％身障者，私立大學則是1%。若進用不足時，各校須繳納代金。TA全面納保後，衍生大學聘僱的難處。台灣科技大學校長廖慶榮表示，學校原來依據教職員的身障比例都符合要求，現在TA產生大量的身障員額要求。該校原有約600位兼任TA，3%就是18位，可是全校身障研究生總數只有5名，這5位可能不願或不能當TA，學校只好將原來600位TA縮減至不到200位，讓原本許多能做TA的研究生沒辦法賺取獎助金當生活費，兩敗俱傷。廖慶榮說，台科大明年預計增加到400位TA，可能要聘雇校外非學生的全職身障者，且碩士以上才能當TA，薪資比較高。他說國立大學預算可能六、七成由學校自籌，不應該視同公務機關，建議TA身障比例比照私立，由3%降至1%。清華大學校長賀陳弘也建議國立大學TA的不能不逛精選身障比例降至1%。賀陳弘表示，各大學都有相同的問題，與學校規模成正比。學校基本上是「苦撐」，若聘不足3%，經費就要繳給勞動部，一定影響其他方面的教學資源投入。清大副校長呂平江說，目前學校TA人數約1500人。今年TA全面納保後，必須額外聘用身心障礙人士，目前預估增聘18人，一年支出增加約630餘萬元。他無奈地說，學校的身心障礙生也會被台積電等企業找去，這樣就算台積電的身障名額，不算學校的。台大校長管中閔表示，台大也面臨一樣的問題，一樣的困擾，不然就得繳罰款。台大搶購下殺現在遇到最大的問題是「各種制度限制」，「給我們彈性，我們就可以為高等教育多做很多事。」台大教務長丁詩同說，有1000個學生TA，學校就要額外聘任30位身心障礙者，這些兼職學生薪水6000元到8000元，未達最低薪網友開箱介紹不能不逛資標準一半，又不能算是這30名進用，「只算分母不算分子，不合理」。丁詩同說，聘人的單位壓力很大，因為沒有聘足會被罰款，且不能聘其他人員，大多數單位會無所不用其極聘足。雖然台大各單位都很努力的加聘身心障礙人士，還是有八個單位因為聘任不足額被罰款，發生時就會傷及形象，大家都會盡力避免。東華大學校長趙涵捷說，為了達到3%規定，學校還是會設法請學生兼職時數高一些，來減少分母。另外，要找身心障礙者擔任TA熱銷排行榜，但工作內容可能要另外找人協助，就只能增聘人手。有時也找不到足夠的身心障礙人士，再這樣下去，花蓮所有身心障人士都被搶光了。學生打工機會減少，學生學習品質也因TA減少受到影響，此政策是「兩面挨耳光」，「只有教育部和科技部會考慮大學的立場，其他部會完全不會。」廖慶榮表示，因為TA是兼職，沒有人一輩子當TA，也沒有TA一個月會拿超過2萬元，因此TA不能與一般勞工同等看待。雖然教育部針對新增身障人士的經費會補助50%，但只幫大學減輕一點負擔，而且不知會補助多久？國立台灣科技大學原有約600位兼任TA，可是全校身障研究生總數只有5名，學校只好將原來600位TA縮減至不到200位。本報資料照片 分享 facebook
主動脈瓣狹窄 治療方式日新月益
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
因外科技術進步，許多心臟手術方式也日新月異，使得平均壽命大幅延長。有位70歲的黃伯伯之前因主動脈瓣狹窄，接受主動脈瓣膜置換手術，但時隔二十年，置換的瓣膜退化嚴重，必須再次執行開心手術。黃伯伯接受開心手術非常成功、恢復良好，7天後順利出院，目前定期回診。
主動脈瓣狹窄 多為瓣膜退化引起鈣化
台北慈濟醫院心臟血管外科徐展陽醫師說明，正常的主動脈瓣有三片瓣尖，會在心臟收縮時開啟，讓血液通過，在心臟放鬆時閉合，避免血液回流。但當瓣膜退化而導致肥厚、鈣化，進而影響血液流動，就是「主動脈瓣狹窄」，是瓣膜置換的手術適應症。
徐展陽醫師解釋，主動脈瓣狹窄是最常見的瓣膜異常之一，在65歲以上族群的發生率約2-9%，原因除了先天性「二瓣畸形」引發的早期狹窄以外，最常見的是瓣膜退化引起的鈣化為多。若不治療，心臟必須更用力收縮，才能將相同流量的血液輸送至全身，長久下來，嚴重可致心臟衰竭。
主動脈瓣膜置換 手術須經專業評估
主動脈瓣發生異常確診需手術置換時，患者會有「金屬機械瓣膜」與「生物組織瓣膜」兩種選擇，徐展陽醫師表示，「金屬機械瓣膜」的優點是金屬製成，不易損壞，但缺點則是終身服用抗凝血劑；「生物組織瓣膜」則是利用牛、豬等動物組織製成瓣膜，這類瓣膜無需長期服用抗凝血劑，但據文獻統計，瓣膜通常在10年後約有15%的機率出現退化，之後機率則與日俱增而有重新置換的可能。
徐展陽醫師指出，目前常見的置換瓣膜術式有「開心」手術、「微創」手術以及「經導管主動脈瓣置換術」三種，但並非所有患者都能適用後兩者，患者在醫師評估身體情形、討論利弊分析後，才會決定瓣膜種類以及術式選擇。
三方面術後保養 延長生物瓣膜壽命
徐展陽醫師提醒，置換生物瓣膜退化的因素非常多，但術後心血管的保養，可延長生物瓣膜的使用壽命。民眾可從三方面著手：
1.三高控制：高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病的重要危險因子，因此必須均衡飲食、少油、少炸，並定期回診檢查。
2.遵從服藥：心血管藥物不可自行停藥、減量，務必跟隨醫師處方，遵從服藥，以免病情無法控制，反致惡化，產生併發症。
3.生活型態改善：生活壓力大、作息不正常、少運動同樣列為心臟疾病的危險因子，患者要從生活作息調整，戒除不良習慣，確實保養，才能保持健康。
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